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11月11日（日）秋晴れの中、ファミリークリニックあいにて、健康まつりを開催しました。
200人以上の方にご参加いただき、盛りだくさんのコーナーを楽しんでいただくことができました。
舞台では、職員が業務の合間に練習したハンドベル「ふるさと」「上を向いて歩こう」の２曲を披露しました。
花房所長の『かかりつけ医のすすめ』のコーナーでは、地域の皆さんに健康に過ごしていただけるよう、かかりつけ医の役割についてのお話をしました。
ご参加いただいた方からは、
「自分で決められないことを気軽に相談できるかかりつけ医は地域に必要だと思った」
といった声が聞かれました。
毎月開催している、うたごえサークルによる「みんなで歌おう」コーナーでは、３曲をたくさんの参加者と一緒に歌いました。
その他にも、健康体操、漫才、盆踊り、模擬店、子どもコーナー、おもちゃ病院など、盛りだくさんの内容で、子どもからお年寄りの方まで、楽しんでいただけるイベントとなりました。
笑いは長寿の秘訣です！
栄養いっぱいの豚汁を食べていただきました。
骨密度や血圧測定でご自身の体の状態を知っていただけました。
たくさんの子どもにも楽しんでいただけました。
ファミリークリニックあいでは、地域のみなさんの健康をサポートするために、健康講座などのイベントも行っていますので、お気軽にご参加ください。
血圧と心臓には、密接な関係性があります。
心臓が、全身に血液を送り出す役目をしていることは多くの方がご存知だと思いますが、血液を送る出す際に、酸素や栄養も一緒に送り出し、血液が心臓に戻ってくる際は、老廃物を回収してくる役割も担っています。
そして、血液を送り出す際に、血管の壁にかかる圧力を「収縮期血圧」（最高血圧）と呼びます。
また、血液を吸い込む際に、血管の壁にかかる圧力を「拡張期血圧」（最低血圧）と呼びます。
心臓が収縮して血液を送り出した時の血管の壁にかかる圧力で血圧値の上の値です。
心臓が拡張し、血液を吸い込むときの血管の壁にかかる圧力で血圧値の下の値です。
高血圧そのものは、あまり自覚症状がありません。
しかし、高血圧を放置しておくと、様々な病気を引き起こす原因となります。
高血圧の目安としては、常に収縮期血圧140mmHg以上、あるいは拡張期血圧が90mmHg以上である状態となります。
日本においては、一般的には、収縮期血圧120mmHg、拡張期血圧80mmHgあたりが正常の基準となります。
しかし、計測する環境や年齢、疾患によって適正とされる数値が変わることがあります。
高血圧の原因には、年齢や性別、遺伝、生活習慣などが挙げられます。
これらの原因の中でも、年齢、性別、遺伝は自分がコントロールできないものですが、生活習慣は自分でコントロールすることが可能です。
・過食や肥満にならない
・塩分を過剰摂取しない
・アルコールを過剰摂取しない
・ストレスを溜めない
・喫煙しない
・運動不足にならない
日本人は、世界の中でも塩分を多く摂っているとされています。
平成25年の国民栄養調査によると、日本人の成人の塩分摂取量は1日平均で10.2gとなっています。
それに対して、厚生労働省によると、1日あたりの適切とされる塩分摂取量は6g未満としています。
日本食はヘルシーなものが多い印象ですが、みそやしょうゆを使った料理には、塩分が多く含まれています。
塩分を摂り過ぎてしまうと、血液に含まれる塩分濃度が高くなります。
そうすると、塩分濃度を抑えようと、血液に水分を多くさせる作用が働き、血液の流量が増えることで高血圧を引き起こすのです。
自覚症状がほとんどないと言われる高血圧ですが、放っておくと重大な合併症を引き起こし、気づいた時には既に手遅れとなることも少なくありません。
高血圧が引き起こす病気には、次のような病気があります。
・頭＝脳出血・脳梗塞、くも膜下出血
・心臓＝心肥大・心不全・狭心症・心筋梗塞
・腎臓＝腎硬化症・腎不全
寝起きのタイミングは、１日の中で血圧が急上昇する時間帯です。
目が覚めたら、布団の中で大きく５回くらい深呼吸する習慣をつけましょう。
②急激な温度変化に注意冬の時期に温かい室内から外出する際など、温度差がある場合は、急に体を冷やさないよう、服装に十分注意しましょう。
③熱すぎないお風呂で日本人は熱いお風呂を好む方も多いですが、血圧を上げる原因となるので要注意です。
湯温40℃以下では、ほとんど血圧を上げないとされており、38〜42℃くらいの湯温で5〜10分程度の入浴が目安となります。
銭湯のお湯は、熱すぎることが多く、冷水浴やサウナは避けた方がよいかもしれません。
④減塩の工夫・だしのうまみを利用しましょう。
・酸味や辛味、香りを利用しましょう。
・味付けにメリハリをつけましょう。
・塩分量の高い食品を知り、食べ過ぎに注意しましょう。
カップ麺、きつねうどん、塩鮭、漬物、ハム、みそ汁、たくあんなど
高血圧の治療には、食生活を変えたり、運動をするなど生活習慣の改善によって治す方法と薬による治療があります。
健康診断で、高血圧を指摘されたり、自宅で計った際に、血圧が常に高い場合は、医療機関を受診しましょう。
当クリニックでも、高血圧など生活習慣病の予防や治療に関するご相談を承っておりますので、まずはお電話ください。
高血圧に関するご相談はファミリークリニックあいまで
06-6150-2051
暑い夏もおわり、アッという間に寒い冬を迎えようとしています。
10月を過ぎると決まったように、病院などの各医療機関で「インフルエンザの予防接種をうけましょう」と勧められることがあると思います。
毎年、インフルエンザの予防接種を受ける方もいらっしゃいますが、予防接種は本当に必要なのでしょうか？
また、ワクチンはいつまで予防の効果があるのでしょうか？
今日はそんなインフルエンザの疑問にお答えします。
季節性のインフルエンザは、通常、初冬から春先にかけて流行する病気です。
多くは重症化せずに自然治癒しますが、肺炎や気管支炎、脳症などの合併症を引き起こした場合は、重症化したり生命に危険が及ぶ可能性もある病気です。
特に、お子様や高齢の方、免疫力の低下している方は注意が必要です。
当クリニックでのインフルエンザ予防接種の料金・実施期間はこちら
インフルエンザを予防するためには、まずは感染経路を知ることです。
インフルエンザの感染経路は“飛沫感染”と“接触感染”、そして“空気感染”です。
そのため、仕事や学校など、外出時に人と接触する機会が多ければ多いほど、インフルエンザウイルスが体内に侵入する可能性が高まります。
まず、飛沫感染では、人が話している時や咳、くしゃみの時など、唾液にインフルエンザウイルスが含まれていると周りの人が感染します。
次に、接触感染では、感染者の手に付着していたインフルエンザウイルスが、ドアノブや電車、バスの手すりなどを通じて感染してしまいます。
そして、空気感染では、空気中に漂ったインフルエンザウイルスを吸い込んで感染してしまいます。
このように、インフルエンザウイルスは、人が多い場所で感染してしまうリスクが高いため、外出が必要な場合はマスクを着用するようにしましょう。
また、意識して、こまめな手洗いやうがい、十分に休養や栄養をとった生活を心掛けることも大切です。
インフルエンザの予防接種もインフルエンザの予防には効果があるといわれています。
それでは、インフルエンザの予防接種を受けると、インフルエンザにかかることはないのでしょうか。
実際、打ったことがある方で、それでもインフルエンザになったという経験のある方は少なからずいるのではないでしょうか。
ある研究では、65歳以上の健常な高齢者については、約45%の発病を防ぎ、約80%の死亡を防ぐ効果があったと報告されています。
また、乳幼児についても、報告によってばらつきはありますが、約20-50%の発症予防効果があったとされます。
これらの結果からもわかるように、インフルエンザワクチンは、ある程度の発病の予防効果はありますが、接種すれば絶対にかからないということはありません。
ただし、入院や死亡といった重症化を防ぐことには一定効果があるといえます。
インフルエンザを発症しても、多くは自然治癒する病気ですが、お子様や高齢者や免疫力が低下した方などは、肺炎や脳症などを合併して、入院や死亡といった重症な経過をたどることがあります。
この重症化を防ぐことこそが、インフルエンザワクチンの最も期待される効果であり、病院でワクチンを勧められる一番の理由といえます。
それでは、インフルエンザのワクチンを打つ時期はいつが最適なのでしょうか。
インフルエンザの流行時期は、通常12月末から3月頃となることが多いため、遅くとも12月中旬までには接種を終わらせておくほうがよいと考えられます。
なぜなら、インフルエンザワクチンは、十分な免疫が付くまでには、接種後２週間ほど必要とするからです。
混雑を避けるためには、余裕をもって10月か11月ごろに受けておくと良いでしょう。
発症予防効果は、ワクチン接種後2週間から約5か月程度といわれています。
また、インフルエンザワクチンは毎年、流行が予想されるウイルスに合わせて作られています。
毎年インフルエンザワクチンを受ける必要があるのはこのためです。
当クリニックでのインフルエンザ予防接種の料金・実施期間はこちら
インフルエンザ予防接種のご予約はお電話で
06-6150-2051子どもの便秘が続いている・・・。
トイレに行っても、うんちがなかなか出ない・・・。
お腹が張ったり、お腹が痛いと言う・・・。
便秘は子どもにもよくある症状で、悩んでいるお母さんも多くいらっしゃいます。
今回は、子どもの便秘の改善方法をお伝えします。
そもそも便秘はどのような基準や定義をもって、便秘と言われるのでしょうか？
学会で定義されている便秘は下記の通りです。
【日本消化器病学会】 “便秘とは、排便の回数が減ることです。排便の回数は人によっていろいろで1日2〜3回の人から2〜3日に1回位の幅に広がっています。この幅からはずれている場合は一応異常かもしれないと考えますが、1日3〜4回でもあるいは3〜4日に1回でもそれが長年の排便習慣で、全く苦痛がなければ便秘と考えなくてもよいでしょう。しかし、便秘薬を使わないと出ないとか、2日に1度でも腹がはって苦しくなるなどという場合は便秘として治療した方がよいでしょう。”
【日本内科学会】 “3日以上排便がない状態、または毎日排便があっても残便感がある状態”
このように、2つの学会の見地を紹介しましたが、学会によっても定義は分かれており、個人差も大きいのが現状です。
子どもの便秘においても、便が出ずにお腹が張っている状態や不快感、苦痛などを感じていれば便秘だと考えられます。
ファミリークリニックあいに診察に来られるお子さんの場合も、
・便が長い時間出ない、もしくは出にくい。
・週に3回も出ない
・5日以上、うんちが出ない日が続いている
・便が出る時に痛がる
・肛門が切れて血が出る
・小さいコロコロの便が出る
・柔らかい便が少しずつ、1日に何回も出る
・お腹が張る、腹痛を感じる
など、個人差は大きく、症状も様々で、食欲低下を招くこともあります。
このような症状が出る場合は、便秘を疑いましょう。
便秘の原因と言っても、こどもの年齢や食習慣など原因は様々です。
乳児が便秘になる場合、ほとんどは便を出す力が弱いことによって起こります。
また、乳児の場合は、母乳からミルクや離乳食に換える時、胃や腸の働きが慣れていないために便秘を招くことがあります。
乳児用ミルクは乳糖の作用が弱く、腸のビフィズス菌（善玉菌）が増えないため、母乳に比べて便秘になりやすい傾向があります。
幼児期の便秘は、トイレトレーニングが原因となる場合があります。
特にトイレで便を出すのに子どもがまだ慣れていない時は、トイレに行っても、うんちを出すことができず、後になって漏らしてしまうことがあります。
このような場合、親から怒られてストレスが溜まることによって便秘を招くことがあります。
幼児期から学童期にかけては、幼稚園や保育園、学校でのうんちを我慢することによって便秘になることがあります。
みなさんも、学校でのうんちを我慢した記憶があるという方も多いと思いますが、それが原因で便秘になることもあるのです。
これらが原因で、便が硬くなることで排便に苦痛を感じ、我慢するなど悪循環に陥ってしまうと腸の働きも鈍くなり、便秘が続く事になります。
また、後に便秘を解消するための食べ物、食習慣を紹介しますが、水分不足が原因となって便秘になることがあります。
生後2ヶ月あたりでは、1ヶ月の頃よりも腸の中に便を溜めておくことができるようになったり、たくさんの汗をかくようになるため、排便の回数が減ってきます。
生後3ヶ月の頃になると脳の摂食中枢や満腹中枢が働くようになり、母乳やミルクを飲む量が減ることで水分不足が発生します。
生後5ヶ月の頃になると、離乳食が始まり、一時的に母乳やミルクなど水分を飲む量が減ってきます。
その他、お母さんの食事による影響が出ることもあります。
母乳時期に、お母さんが脂肪分の多い食生活をしていると母乳がドロドロになり、子どもの消化を悪くすることがあるので注意しましょう。
便秘が続き、ひどくなると下記のように嘔吐や便失禁につながることがあります。
排出されない便が体内で発行することによって体の抵抗力がなくなり、胃や腸に菌が侵入して嘔吐してしまうことがあります。
たまった便で直腸がいっぱいになり、勝手に漏れたり、出たりするようになる。（子どもの心にも大きな影響が及ぶ）
便秘が続く場合は、ひどくなる前に病院などで診察を受けましょう。
次にこどもの便秘に効く予防法を紹介します。
こどもの便秘を予防するには、腸の働きを良くして便の出やすい食べ物を食べさせたり、うまくトイレができるよう練習をするなど、親の協力が必要です。
こどもの便秘改善に効く食べ物を紹介します。
| 水溶性食物繊維 | 海藻やねばねば系食品に多く含まれ、大腸に到達すると善玉菌の餌になり腸内環境を改善する効果 | 海藻、オクラ、山芋、ごぼう |
| 不溶性食物繊維 | 野菜に多く含まれ、水分を吸収して膨張し便量を増やす効果。便を硬くすることもあるので水分と一緒に摂取する | 豆、きのこ、イモ類 |
| 発酵食品 | 発酵食品に含まれる乳酸菌が腸の中の善玉菌を増やし、腸内の環境を整える効果 | ヨーグルト、納豆、味噌、キムチ、お酢 | マグネシウム | 便を柔らかくする働き | ひじき、わかめ |
食べ物以外にも、適度な水分補給と運動などを合わせて取り入れましょう。
また、食習慣として、幼児期以降は朝起きてからコップ1杯の水を飲ませる、必ず朝食を食べて、朝から腸を活動させる習慣を身につけましょう。
トイレトレーニングは、失敗しても怒ったりせず、忍耐強く見守りましょう。
トイレに子どもが好きなキャラクターを貼ったり、楽しい場所になるよう工夫すると効果があります。
学校や幼稚園、保育園など登校前には、トイレにいく時間を十分に確保しましょう。
その他、夜更かしは、興奮状態（交感神経優位）になるため便秘にも大きく影響します。
早寝早起きは健康の第一歩です。
これらの習慣を身につけ、便秘を防ぎましょう。
乳児や幼児などうんちがなかなか出ない時は、オリーブオイルをお尻に塗ってあげると効果があります。
また、綿棒を肛門から1〜2センチ入れて、肛門を広げるイメージでやさしく「の」の字を4、5回描く方法もあります。
便秘に効く薬には、便をやわらかくする浸透圧性下剤（モニラック、マルツエキス）と腸の働きを良くする刺激性下剤（浣腸、座薬、ラキソベロン）がありますので、病院などで医師の診察を受けましょう。
以上、今回はよくあるこどもの便秘についてお伝えしました。
こどもの便秘で三国で病院をお探しの方は、三国の小児科ファミリークリニックあいまでご相談ください。
三国の内科、小児科ファミリークリニックあい
06-6150-2051幼いこどもは、食べたり飲んではいけないものを誤って飲み込んでしまうことがあります。
これらを誤飲事故と言いますが、よく報告されている誤飲事故には下記のようなものがあります。
①たばこ
②医薬品・医薬部外品・薬・ベープマット・除光液・防虫剤
③洗剤類・トイレ用洗剤・漂白剤
④電池
⑤小さなおもちゃ
2013年の厚生労働省の報告では、第一位がたばこで、次いで医薬品・医薬部外品となっています。
つまり、親や兄弟に処方された薬を誤って飲んでしまうことも多いので注意が必要です。
これらのこどもの誤飲事故を防ぐには、こどもの月齢や成長に合わせてどのようなことに注意するべきか、また、誤飲してしまった時にはどのよ
うな対処が必要になるのかを知り、万が一の時に備えましょう。
小さなこどもは、目まぐるしく成長します。
昨日までできなかったことが急にできるようになったり、周りにあるモノは何でも手にしようとたくさんのことに興味を示します。
こどもの誤飲は、はいはいができるようになる生後５,６ヶ月を超えるころからリスクが高まってきます。
正常な発達ですが、１歳２〜３ヶ月くらいまでは、手につかんだモノをよく口に運ぶようになるので特に注意が必要です。
また、１歳半を過ぎると固形物でも食べられるものが増えてくるため、ピーナッツやこんにゃくゼリーを与える方もいますが、このような食品を喉につまらせたり、それが原因で窒息することもあります。
２〜３歳となると、ごっこ遊びやお手伝い行動の中で医薬品に手を伸ばしてしまいます。
その際に、医薬品や化粧品、医薬品のシートなどを口にしてしまう事もあります。
このような誤飲事故を防ぐためには、お母さんやお父さん、周囲の大人が注意して見守るようにしましょう。
こどもの誤飲は、飲み込んでしまっても特に異常の出ないもの（いずれも少量のクレヨン、絵の具、お菓子の乾燥剤など）もあります。
しかし、下記のモノは飲み込んでしまうと中毒になったり、内臓などを傷つけることがあるので危険です。
①たばこ２センチ以下なら処置は不要と言われていますが、吸殻に水を入れてニコチンが溶け出した液を誤飲すると、30分から１時間で吸収され中毒症状が出ます。
②ボタン電池ボタン電池を飲み込むと胃の粘膜を腐食させるので危険です。
③エレキバン２個飲むと粘膜を挟んで接着する危険性があります。
④強酸性家庭用品トイレ用の洗剤や排水パイプの洗浄剤など強い酸性を含む製品です。
⑤強アルカリ製品漂白剤やカビとり剤など強いアルカリ性を含む製品です。
⑥鋭利なモノ押しピン、ガラス、薬のシート、ホッチキスの針など
これらの飲み込むと危険なモノは、こどもの手が届かないところに置くように注意しましょう。
こどもが誤ってモノを飲み込んでしまった場合は、次のような対処法があります。
まず、こどもの様子がいつもと違う時は、慌てずに意識の有無を確認し、呼吸状態と顔色、痙攣が起こっていないかを確認してください。
ぐったりしている、呼吸が苦しそうな時はすぐに救急車を呼んでください。
次に、何をいつ、どれくらい誤飲したのかを確認します。
両親や周囲の人が見ていない中で起こった場合は、直接こどもに問いかけたり、周りにあったものなど誤飲の可能性を確認します。
誤飲の可能性がある場合は、口の中を目視で確認し、モノが入っていた時には、なるべく指でかき出しましょう。
小さなおもちゃなどで詰まった時は、救急隊が来るまで背部を叩き、詰まったモノを取り出すようにしてください。
ボタン電池やピーナッツ、ホッチキスの針、ビン、おはじき、マグネット、PTP包装などの薬剤が、気管や胃に入ったときは、すぐには症状が出ていなくても、医療機関を受診しましょう。
胃カメラや気管カメラでの処置が必要になることがあります。
こどもが誤ってたばこの吸殻や灰皿の水、薬品などを飲み込んでしまった場合は、種類や量でも中毒症状の出方や対応の仕方が違います。
食道や気道を傷つけることがあるので無理に吐かせないようにし、中毒センターや医療機関に相談して指示を受けましょう。
6ヶ月から1歳くらいまでは、家庭内の危険なモノは赤ちゃんの手が届かない高さ1メートル以上の場所に置くことを心がけましょう。
3歳の子がアーンと口を開けると最大39mmになるといわれています。
39mm以下のモノは手の届くところに置かないようにしましょう。
大きさの目安としてはトイレットペーパーの芯を通るものです。
こどもはいろいろな事に興味を示します。
成長、発達に合わせて危険から回避するよう環境を整える事と危険なモノは両親や周囲の大人が何度も繰り返し教えてあげましょう。
誤ってこどもが食べたり飲んではいけないものを飲み込んでしまった場合は、三国の内科、小児科診療、ファミリークリニックあいまでお気軽にご相談ください。
TEL:06-6150-2051
ファミリークリニックあいでは、平日にお仕事など都合がつかない方のために、日曜日に健康診断を受けていただける日を設けています。
尿検査や血液検査、レントゲン、胃がん検診、大腸がん検診、骨量検査などが可能です。
身体測定
血圧測定
尿検査（尿糖・尿蛋白）
血液検査（7項目）
血液検査（＋5項目）
肺がん検診
胃がん検診
大腸がん検診
骨量検査
料金：40〜74歳の方 300円
75歳以上の方 無料
血液検査（＋2項目）
心電図検査
肺がん検診
胃がん検診
大腸がん検診
骨量検査
料金：40〜74歳の方 2,300円
75歳以上の方 2,000円
※会社の健康診断のコースもあります。
淀川区内、三国周辺地域の会社、法人の方はご相談ください。
○労基法コース
○協会けんぽ生活習慣病予防健診
健康診断は平日診療時間内でも受けていただけます。
三国、東三国で健康診断をご検討の方は、ファミリークリニックあいまでご相談ください。
06-6150-2051
お子さんが、遊んでいて転んで頭を打ってしまうことは、しばしばありますよね。
特に、はいはいを始めた頃や、歩き始めた頃など、好奇心が旺盛なお子さんからは眼が離せません。
転倒した際に「頭が痛い」などと意思伝達ができるこどもの場合は、打った箇所や症状をあり程度聞き取ることができますが、まだ意思伝達ができないこどもの場合はどのように対応するとよいのかわからずに、パニックになる可能性もあります。
今回は、もしも、お子さんが頭を打ってしまった時の対応について、お話したいと思います。
基本的に、頭を打ったあとは、大きな声で泣くことが多いと思います。
頭を打って、すぐに泣いた場合は、命にかかわるような重大な障害は考えにくいため、少し安心です。
きちんと目線があって、受け答えができ、意識状態が悪くないことを確認しましょう。
逆に、泣かない場合は注意が必要です。
反応が鈍い、起こしても起きない、痙攣しているなどの症状が、あればすぐに救急車を呼びましょう。
また、経過を見ている際に、以下の症状が見られた場合は、危険なサインとなりますので、すぐに医療機関を受診するようにしましょう。
こどもが頭を打った後では直後に症状が出にくい場合も多く、少なくとも24時間は十分な保護者の経過観察のもと、安静で過ごすようにしましょう。
また、頭を打ったあとは、1週間-10日くらいは頭を打ったことを忘れないようにしましょう。頭を打ってしばらくしてから症状がでることもまれにあります。
突然吐いたり、顔色不良になったりした場合は、医療機関に相談して下さい。
子どもの不慮の事故は未然に防ぎたいものですね。
実は、子どもの「不慮の事故」は、0歳を除く子どもの死亡原因の上位にあると報告されています。
特に、ひとり立ち、ひとり歩きをはじめる頃から、転倒転落の事故が多くなるといわれており注意が必要です。
子どもの成長は思っているよりも早く、昨日まで出来なかった寝返りが今日できるかもしれません。
周囲の危険に注意をして、目を離さないようにしましょう。
以下にあげたものは、転落事故を未然に防ぐために、ご自宅で気をつけるポイントを並べたものです。
是非参考にしてください。
大阪地下鉄御堂筋線「東三国駅」より徒歩10分
阪急宝塚線「三国駅」より徒歩12分
みなさまへのお願い
熱、咳などの症状のある⽅は、来院される前に必ずお電話ください。
ご協力をお願いいたします。
